CUIDANDO
DO SEU COLESTEROL
BEMPERTO®
DO SEU CORAÇÃO
Seja bem-vindo ao Programa BemPerto do Seu Coração, um programa de suporte a pacientes idealizado pela Amgen. Se você precisa reduzir seus níveis de colesterol ruim (LDL-C), está no lugar certo.
Conheça os principais benefícios do programa abaixo.
Kit para suporte
ao tratamento
Materiais Informativos
Visita Multidisciplinar
Monitoramento Periódico
Auxílio na Aquisição do Medicamento
COLESTEROL,
ESTOU TOMANDO CONTA DE VOCÊ
O colesterol alto é um dos fatores de risco mais importantes para as doenças cardiovasculares.1,2 Adotar medidas para redução do colesterol ruim (LDL-C) pode ajudar a diminuir as chances de um infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular cerebral (derrame).1
Se você acabou de saber que tem colesterol alto ou vem lutando há anos contra isso, saiba que você não está sozinho. O colesterol alto é o problema de saúde que mais afeta pessoas no mundo todo.3 Mas, com algumas medidas preventivas e tratamento correto, é possível controlá-lo.4
Neste espaço , você aprenderá o que é colesterol alto, como ele afeta o seu corpo e de que diferentes maneiras você pode ajudar a reduzi-lo. Você também saberá qual a importância de checar regularmente seus níveis de colesterol – especialmente o ruim (LDL-C) – a fim de se certificar de que seu tratamento está funcionando.1,5
QUANTO COLESTEROL EU TENHO?1
O QUE É COLESTEROL?
Colesterol é uma substância gordurosa produzida por duas fontes: seu corpo e sua alimentação.4 Seu corpo usa parte dessa substância para construir células etecidos saudáveis e, naturalmente, produz todo o colesterol que ele precisa.4
Seu médico pode medir o colesterol com um exame de sangue simples. O laudo mostrará seus níveis de:
Colesterol ruim (LDL-c)
que pode causar doenças cardiovasculares.4
Colesterol bom (HDL-c)
que pode proteger contra doenças cardiovasculares.4
É importante que saiba seus níveis de colesterol, para que você e seu médico possam saber se seu tratamento está tendo bons resultados.1
Você já conversou com seu médico sobre seus níveis de colesterol e o tratamento mais adequado para você?
O QUE PODE ACONTECER SE MEU COLESTEROL RUIM (LDL-C) ESTIVER ALTO?
O colesterol ruim (LDL-C), juntamente com outras substâncias, pode se acumular em suas artérias como depósitos de gordura, conhecidos como placas.2,4
Ao longo do tempo, o acúmulo dessas placas pode restringir ou entupir suas artérias, reduzindo ou bloqueando o fluxo sanguíneo.
Além disso, as placas podem romper, com o risco de bloquear completamente um vaso sanguíneo, causando um infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular cerebral.4
ACÚMULO DE PLACA NA ARTÉRIA AO LONGO DO TEMPO
Conhecer seus níveis de colesterol ruim (LDL-C) é muito importante para determinar seu risco de desenvolver cardiopatia.6
Adaptado de Rader DJ, Daugherty A. Translating molecular discoveries into new therapies for atherosclerosis. Nature. 2008;451:904-913
POSSO REDUZIR MEU RISCO DE UM INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO OU ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL?
Estudos mostraram que uma redução nos seus níveis de colesterol ruim (LDL-C) causa diminuição do risco de você sofrer um infarto agudo ou acidente vascular cerebral.7
Por exemplo, se você diminuir seu colesterol ruim (LDL-C) em 39 mg/dL, você pode reduzir a probabilidade de um infarto ou acidente vascular cerebral em 22%.7
DIMINUINDO O COLESTEROL RUIM (LDL-C)
Você pode diminuir seu colesterol ruim (LDL-C) fazendo escolhas saudáveis e controlando quaisquer condições clínicas que possa ter.4
Controlar e tratar suas condições clínicas:
- Verificar os níveis de colesterol regularmente;
- Monitorar a pressão arterial;
- Reduzir seu colesterol ruim;
- Controlar o diabetes;
- Discutir um plano de tratamento com seu médico;
- Tomar seu medicamento conforme prescrito pelo médico.
Fazer escolhas saudáveis:
- Comer alimentos saudáveis;
- Reduzir seu peso, se necessário;
- Praticar exercícios regularmente;
- Não fumar;
- Controlar a ingestão de álcool.
Você já tentou envolver sua família e/ou amigos nos cuidados com o seu colesterol?
E SE MEU COLESTEROL RUIM (LDL-C) PERMANECER ALTO?
Alterações na dieta e no estilo de vida são um bom começo para diminuir os níveis de colesterol ruim (LDL-C) no sangue. Mas, para algumas pessoas, também pode ser necessário o uso de medicação.4
Estatinas são o tipo mais comum de medicação utilizado para diminuir os níveis de colesterol ruim (LDL-C) no sangue e têm se mostrado capazes de reduzir os riscos de infarto e acidente vascular cerebral. Entre elas estão: atorvastatina, fluvastatina, pravastatina, rosuvastatina, pitavastatina e sinvastatina. As estatinas atuam bloqueando um mecanismo necessário à formação do colesterol.8 Dependendo do risco de desenvolvimento de cardiopatia, você pode precisar de medicação adicional para reduzir seus níveis de colesterol ruim (LDL-C) ainda mais. Eventualmente, você pode descobrir que as estatinas não são sua melhor opção terapêutica, devido aos potenciais eventos adversos que essa classe de medicamentos causa.10 Nestes casos, seu médico considerará outras medicações que reduzem o LDL, quando utilizadas isoladamente ou em combinação, até que a terapia correta para reduzir o seu colesterol (LDL-C) seja encontrada.8
DIFERENTES TIPOS DE MEDICAÇÃO REDUTORA DO LDL-C
Sequestrantes de ácidos biliares, como a colestiramina, impedem que os mesmos sejam reabsorvidos na corrente sanguínea, o que possui um efeito redutor do colesterol.8
Inibidores de absorção do colesterol
Impedem o intestino de absorver e também ajudam a limpar o colesterol ruim (LDL-C) da corrente sanguínea.8
Ácido nicotínico
Utilizado para reduzir os níveis de colesterol ruim (LDL-C) e também pode aumentar as quantidades de (HDL-C) colesterol bom.8
Inibidores de PCSK9
Agentes novos atuam na redução do colesterol ruim (LDL-C) ao aumentar a disponibilidade de receptores de LDL no fígado. Os receptores de LDL recolhem o colesterol ruim (LDL-C) da corrente sanguínea.11
Links úteis
referências
1. Centers for Disease Control and Prevention. Cholesterol Fact Sheet. Disponível em: http://www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm. Acessado em: 23 de janeiro de 2018.
2. Rader DJ, Daugherty A. Translating molecular discoveries into new therapies for atherosclerosis. Nature. 2008;451:904-913.
3. World Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs). Disponível em: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/en/. Acessado em: 1 de março de 2018.
4. National Heart Lung and Blood Institute. What is Cholesterol? Disponível em: http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc. Acessado em: 1 de março de 2018.
5. American Heart Association. How to get your cholesterol tested. Disponível em: http://www.heart.org/HEARTORG/
Conditions/Cholesterol/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighCholesterol/How-To-Get-Your-Cholesterol-Tested_UCM_305595_Article.jsp. Acessado em: 1 de março de 2018.
6. Sharret AR, Ballantyne CM, Coady SA, et al. Coronary heart disease prediction from lipoprotein cholesterol levels, triglycerides, lipoprotein(a), apolipoproteins A-I and B, and HDL density subfractions: the atherosclerosis risk in communities (ARIC) study. Circulation J Am Heart Assoc. 2001;104:1108-1113.
7. Cholesterol Treatment Trialists’ (CTT) Collaboration, Baigent C, Blackwell L, et al. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet. 2010:376(9753):1670-1681.
8. Reiner Z, Catapano AL, Backer G, et al. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidemias. Eur Heart J. 2011;32:1769-1818.
9. Stein EA, Mellis S, Yancopoulos GD, et al. Effect of a Monoclonal Antibody to PCSK9 on LDL Cholesterol. N Engl J Med. 2012;366(12):1108-1118.
10. Stroes E, Colquhoun D, Sullivan D, et al. Anti-PSCK9 antibody effectively lowers cholesterol in patients with statin intolerance: The GAUSS-2 randomized, placebo-controlled phase 3 trial of eveolocumab. J Am Coll Cardiol. 2014;63:2541-2548.
11. Faludi AA, Izar MCO, Saraiva JFK, et al. Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose - 2017. Arq Bras Cardiol. 2017; 109(2Supl.1):1-76.
CUIDE DE VOCÊ E DE SUA FAMÍLIA
HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR (HF)
A hipercolesterolemia familiar (HF) constitui uma doença hereditária que afeta cerca de 1 em 300 a 1 em 500 pessoas.1 Devido ao desconhecimento desta condição genética, poucos casos são relatados, não sendo portanto conhecido os números reais desta doença. Sabe-se que menos de 10% são diagnosticados e destes, menos de 25% recebe tratamento adequado.2
No Brasil estima-se que há 250.000 a 300.000 portadores desta enfermidade. Um histórico familiar de ataque cardíaco ou doença cardíaca em idade precoce pode sugerir um histórico familiar de HF, (menos de 55 anos de idade para parentes do sexo masculino ou menos de 65 anos de idade para parentes do sexo feminino). Se um dos pais apresentar HF, existe 50% de chance dos seus filhos também apresentem HF.2
POSSÍVEIS SINAIS
DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
XANTOMAS
Caroços nas articulações (juntas) ou na parte de trás do calcanhar;
XANTELASMA
Caroço amarelado ou esbranquiçado na pele;
ARCO CÓRNEO
Um anel branco/azul claro ao redor da íris dos olhos (arco córneo).
DISCUTINDO HF COM OS MEMBROS DA FAMÍLIA
É importante que as pessoas com HF conversem sobre a doença com a sua família e perguntem sobre outros familiares que possam ter tido problemas cardíacos em uma idade precoce.
Outros membros da família podem apresentar essa doença sem saber disso e não terem sido diagnosticados com HF. Existem formas de diagnosticar, como examinando os sintomas clínicos e os níveis de colesterol (LDL-C) no sangue ou usando testes genéticos.
Mais informações podem ser fornecidas pelo médico.1
REFERÊNCIAS
1. Centers for Disease Control and Prevention. Cholesterol Fact Sheet. Disponível em: http://www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm. Acessado em: 23 de janeiro de 2018.
2. Rader DJ, Daugherty A. Translating molecular discoveries into new therapies for atherosclerosis. Nature. 2008;451:904-913.
3. World Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs). Disponível em: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/en/. Acessado em: 1 de março de 2018.
5. American Heart Association. How to get your cholesterol tested. Disponível em: http://www.heart.org/HEARTORG/
Conditions/Cholesterol/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighCholesterol/How-To-Get-Your-Cholesterol-Tested_UCM_305595_Article.jsp. Acessado em: 1 de março de 2018.
6. Sharret AR, Ballantyne CM, Coady SA, et al. Coronary heart disease prediction from lipoprotein cholesterol levels, triglycerides, lipoprotein(a), apolipoproteins A-I and B, and HDL density subfractions: the atherosclerosis risk in communities (ARIC) study. Circulation J Am Heart Assoc. 2001;104:1108-1113.
